实时焦点：上海制定春季流感中医药防治方案，针对成人儿童发出防治提示
2023-03-05 10:05:25
冬春交际，气候乍暖还寒，季节性传染病进入高发和流行期，近日各大医院接诊相关患者增多。记者今从市卫健委获悉，为充分发挥中医药在流感防治的特色和优势，在上海市卫健委、市中医药管理局指导下，国家中医疫病防治基地（上海）牵头制定《2023年上海春季流感中医药防治方案（试行）》，提出了中医药对流感的认识，并针对成人和儿童制定了辨证论治的中药方药，推出流感防治的若干中成药和非药物疗法。
作为执笔者之一，上海市新冠中医药救治专家组副组长、曙光医院肺病科主任张炜认为，流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的呼吸道传染病，四季均可发生，以冬春季为主。潜伏期一般为1-2天，发病时多见高热，最高体温可达39-40℃，伴有畏寒，常持续2-3天，病情发展大多呈现自限性的特点，部分体弱儿童，以及合并有基础疾病的老年人群可因外感引发其它并发病证，则是中西医防治的重点。
流感症状以乏力、头痛、头晕、全身酸痛多见；呼吸道症状轻微，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；部分可发展为肺炎。
(资料图片仅供参考)
中医药认为流感属于时行感冒范畴，根据传统认识，诊治多采用六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证体系和治法，注重扶正和祛邪分期、分阶段联合应用。流感大多都有自限性，经一般对症处理和中医药干预后均可短期内痊愈。
张炜称，除了这份方案中推荐的中成药外，本市各大中医医院对流感有着丰富的诊治经验和系列院内制剂和验方，如曙光医院的荆银固表颗粒具有疏风清热、扶正固表作用，可用于预防流感的发生。荆银合剂具有疏风透表、清热解毒、宣肺利咽作用，可用于流感初起发热咽痛阶段。荆银清化颗粒具有疏风清热、解毒利咽作用，可应用高热肺炎期阶段。复方龙星片、蝉芩颗粒具有宣肺清热、化痰止咳作用，可用于感染后干咳反复咳嗽难愈。
作为儿童方案的执笔人，上海市中医医院儿科主任薛征认为，年龄小于5岁的儿童是流感的易感人群，小儿由于肺脏娇嫩，容易染邪，且病邪传遍迅速，故易感且症状较重。近期传播以甲型H1N1为主，与普通感冒相比，传染性强、发热程度更高及持续时间更长、全身症状更明显、病程更长。
需要提醒的是，选用儿童用抗甲流的中西药物，其使用均具有时效性，最好要在医生的指导下使用。中医药在儿童流感防治方面有着很好的作用，特别是治疗甲流效果突出，能抑制病毒传播和深入，快速改善症状，很具广谱性，各大中西医院儿科也都有成熟的院内制剂广泛用于临床，如市中医院最新研制的小儿扶正和解颗粒不仅在抗疫间期得到临床验证，当下季节使用也很有针对性。
这份方案制定了针对流感治疗的儿童中药协定方药和中成药，还提出了一系列简便验廉的中医外治法，家长还可以通过食疗，推拿、耳穴、敷贴和香佩疗法等外治法开展中医药干预，帮助孩子更快改善症状，早日恢复健康。
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《2023年上海春季流感中医药防治方案（试行）》摘要
预防方
【儿童流感预防方】
组成：金银花6g、连翘6g、大青叶6g、紫苏叶6g、炒山楂3g、陈皮6g、芦根10g。
服法：每剂煎煮成100ml，≤3岁儿童服30ml，3-6岁服50ml，6-14岁服用100ml。
【成人流感预防方】
1.苏香饮（人参3g、芦根9g、银花5g、苏叶3g、藿香3g），代茶饮用。
2.气虚容易感冒者，玉屏风颗粒。
调护六要点
1.流感首重预防。提前接种疫苗能够有效预防流感的发生。
2.流感流行季节应尽量避免去人群聚集场所。
3.平时保持良好的卫生习惯，做好个人防护，保持“三件套”、“五还要”。
4.中医的香薰、导引锻炼、按摩刮痧等，也有助于改善体质，减少流感的发生。
5.感染后建议多休息，多饮水，补充营养元素维生素，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。
6.老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者和有慢性基础疾病者，患流感后请及时就医，在医生指导下选用中医药辨证治疗。
作者：唐闻佳
编辑：唐闻佳
责任编辑：樊丽萍
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